فوریت | فشار خون > 180/120 در یک سری اندازه گیری، بدون علائم و نشانه های درد قفسه سینه، سردرد، تپش قلب، تنگی نفس
اورژانس | فشار خون > 180/120 در یک سری اندازه گیری، با علائم و نشانه های درد قفسه سینه، سکته مغزی، ادم ریوی، نارسایی احتقانی قلب، تغییر وضعیت ذهنی
قبل از عمل جراحی
آیا بیمار علامت دار است؟
بله
1.با 115 تماس بگیرید
2.بیمار را برای درد قفسه سینه مورد ارزیابی قرار دهید.
3.بیمار را از جهت علایم عصبی و سردرد ارزیابی نمایید.
خیر
آیا بیمار آنتی HTN (قرص ضد فشار خون) مصرف می کند؟
بله
- بنزودیازپین IV را در نظر بگیرید.
- در صورت عدم بهبود، برای مشاوره فوری با پزشک بیمار تماس بگیرید
خیر
1.برای مصرف فوری آنتی HTN بیمار را مرخص کنید مراجعه به پزشک
2.وقت دیگری را تعیین کنید و بیمار آموزش دهید که آنتی HTN مصرف کند.
3.برای مشاوره اضطراری با پزشک بیمار تماس بگیرید.
حین / بعد از عمل
اگر بی حسی موضعی در پنج (5) دقیقه گذشته داده شده باشد
فشار خون و ضربان قلب q2m x3 را دوباره بگیرید.هر 2 دقیقه 3 بار
2.اگر فشار خون تثبیت نشده باشد، هیپوکسی و/یا هیپرکاربیا افزایش co2 قابل توجه، عمق ناکافی بی حسی موضعی، درد، مثانه پر، تداخل دارویی و سایر اثرات مسبب را غیر محتمل درنظر بگیرید.
3.چنانچه در 15 دقیقه بهبودی حاصل نشد، درمان را خاتمه دهید.
4.بیمار را از نظر درد قفسه سینه ارزیابی کنید
سردرد / علائم عصبی را ارزیابی نمایید
- برای دریافت دستورالعمل با پزشک تماس بگیرید، در صورت در دسترس نبودن،با 115 تماس بگیرید.
- اگر به واکنش پارادوکسیکال مشکوک شدید داروهای ارامبخش را معکوس نمایید