بیمار دندانپزشکی بیهوش را مدیریت کنید

اقدامات

1. عمل دندانپزشکی را متوقف کنید

2. از هر یک از کارکنان موجود که قبلاً اورژانس پزشکی را مدیریت نکرده اند، کمک بخواهید.

3. بسته به سطح تجربه رهبر تیم B، ممکن است توصیه شود که از امدادگران برای کمک به تثبیت بیمار بیهوش تا زمانی که به هوشیاری کامل بازگردند و با خیال راحت از مطب مرخص شوند، درخواست شود.

4. حفره دهان را از تمام مواد سست دندان، از جمله گاز و رول های پنبه ای، یا سایر مواد زائد به جز بسته گلو، پاک کنید.

5. کنترل خونریزی در دهان، در صورت وجود، تنها با استفاده از گاز 4×4 یا گاز دیگری که به اندازه کافی بزرگ باشد که از آن بیرون بزند.

هان بیمار در حالت ایده آل، نخ دندان را به طور ایمن به گاز ببندید تا در صورت لزوم از مجرای تنفسی خارج شود.

6. هنگامی که حفره دهان از تمام زباله ها و خون پاک شد، در صورت وجود، بسته گلو را بردارید. اوروفارنکس را تجسم کنید و با استفاده از اجکتور بزاق، باقی مانده یا ترشحات را پاک کنید.

7. اگر بیمار لوله تراشه را در جای خود ندارد، مانور شیب سر/ رانش فک را انجام دهید و مطمئن شوید شکل موج کاپنوگرافی نشان دهنده تهویه است.

8. همه عوامل بیهوشی را خاموش کنید.

این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

الف بخارساز گاز بی حس کننده به عنوان مثال

سووفلوران یا ایزوفلوران. ب تزریق پروپوفول یا سایر داروهای بیهوشی IV‏

ج N2O در فلومتر دستگاه بیهوشی و/یا فلومتر نیتروژن دندانی.

10. راه های هوایی پیشرفته را در محل خود از جمله لوله های داخل تراشه، ماسک حنجره یا لوله های نازوفارنکس تا زمانی که بیمار هوشیاری خود را به دست آورد، ثابت نگه دارید. یک نشانه خوب برای اینکه بیمار آماده اکستوبه شدن است این است که چشمان بیمار باز است و سعی می کند سرفه کند یا اینکه خود بیمار سعی می کند لوله داخل تراشه یا سایر راه های هوایی پیشرفته را خارج کند! (یک لوله کاف دار ممکن است نیاز داشته باشد که کاف خود را قبل از خارج کردن لوله تخلیه کند)

11. کاتتر IV را به طور ایمن در جای خود بگذارید تا زمانی که بیمار کاملاً به سطح هوشیاری اولیه بازگردد و برای ترخیص توسط شما یا پرسنل پزشکی کمکی مناسب باشد.

12. به طور مستمر بیمار را هم از نظر بینایی و هم روی مانیتور علائم حیاتی زیر نظر بگیرید. تهویه ها را فقط در صورت لزوم از طریق کیسه تنفسی در صورت انتوبه یا با تهویه پشتیبانی کنید