انسداد جزئی راه هوایی – صدای خس خس، خس خس سینه، سرفه
انسداد کامل راه هوایی – بدون حرکت هوا که منجر به سیانوز و بیهوشی می گردد.
اقدامات
آیا بیمار در آرامبخشی عمیق/بیهوشی عمومی یا بیهوشی متوسط است؟
بیهوشی عمومی/آرامبخشی عمیق
1.لارنگوسکوپی جهت دیدن جسم (ممکن است نیاز به عمیق کردن بیهوشی داشته باشد)
2.در صورت قابل مشاهده بودن جسم، آن را خارج کنید.
3.اگر قادر به خارج کردن شی نیستید، با 115تماس بگیرید.
4.چنانچه بیمار علائم دیسترس تنفسی را نشان می دهد (مانند اشباع شدن اکسیژن، ونتیلاسیون دشوار) کامپرس قفسه سینه 30 x را شروع کنید.
5.لارنگوسکوپی را تکرار و در صورت امکان، جسم را پیدا کرده و سپس خارج کنید.
6.در صورت تشخیص ناموفق شیء و عدم امکان ونتیلاسیون جزئی و حفظ اشباع، بیمار را انتوبه کنید
- لوله تراشه (نایی) را از کنار کارینا به جلو ببرید تا جسم خارجی را به سمت برونش ساقه اصلی منتقل کنید.
- برای از سرگیری ونتیلاسیون، لوله را تغییر مکان دهید
- CPR/ACLS را ادامه دهید.
بیهوشی متوسط
1.بیمار را به حالت عمودی بنشانید
2.بیمار را تشویق به سرفه کنید.
3.چنانچه بیمار قادر به سرفه کردن یا صحبت کردن نیست، فشارهای شکمی بدون وقفه را تا زمانی که جسم خارج شود اعمال کنید یا اگر بیمار واکنشی نشان نمی دهد (فشار قفسه سینه برای بیمار چاق/باردار)، مانور بلایند فینگر سویپ را اجرا نکنید.
4.با 115 تماس بگیرید.
5.آرام بخشی را در اسرع وقت ریورس کرده و وقفه فشارهای شکمی را به حداقل برسانید.
6.اگر بیمار واکنشی نشان نداد، کامپرس قفسه سینه 30 x را شروع کنید.
7.برای ویژوالیزاسیون جسم، بیمار را لارنگوسکوپی کرده و در صورت مشاهده، جسم را خارج نمایید.
از 20 ثانیه بیشتر نشود.
8.در صورت تشخیص ناموفق شیء و عدم امکان ونتیلاسیون جزئی و حفظ اشباع، بیمار را انتوبه کنید
- لوله تراشه (نایی) را از کنار کارینا به جلو ببرید تا جسم خارجی را به سمت برونش ساقه اصلی منتقل کنید.
- برای از سرگیری ونتیلاسیون، لوله را تغییر مکان دهید.CPR/ACLS را ادامه دهید.