علائم اولیه – اضطراب، سرگیجه، گفتار نامفهوم، گیجی، لرزش، افت فشار خون
می تواند به – تشنج، برادی کاردی، آریتمی بطنی، بیهوشی، کلاپس قلبی عروقی پیشرفت کند.
اقدامات
1.نبض را بررسی کنید. بیمار را از نظر علائم پرفیوژن ضعیف ارزیابی کنید
- کودکی با هوشیاری تغییر یافته/عدم هوشیاری یا علائم پرفیوژن ضعیف،
- CPR را برای نبض کمتر از 60 شروع کنید
- ایست قلبی
2.همه اجسام خارجی را از دهان بیمار خارج کنید.
3.با اکسیژن 100% تهویه کنید.4
4.از وازوپرسین، مسدود کننده های کانال کلسیم، مسدود کننده های بتا یا بی حس کننده موضعی اجتناب کنید.
5..در صورت موجود بودن، امولسیون لیپیدی بولوس و سپس انفوزیون مداوم تجویز کنید.
6.با 115 تماس بگیرید.
7.در صورت فعالیت تشنجی
داروهای اورژانس
میدازولام IV/IM
0.1mg/kg IV/IM
MAX:5mg
start 0.15 mg/kg IVx1,then 0.06 mg/kg/h IV,then may incr.dose q5min prn
local anesthesia toxicity,sizure
midazolam IN
0.2mg/kg IN
MAX:10mg
use injectable form w/mucosal atomization device,divide dose and give as 1 spray in each nostril
local anesthesia toxicity,seizure
20 % intralipid IV
1.5ml/kg bollus
repeat bolus for persistent cardiovascular collaps
0.25ml/kg/min
∼18ml/min:adgust by roller clamp
double the infusion rate to0.5ml/kg/min if hypotensive
local anesthesia toxicity